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肝癌晚期腹水怎么办
- 肝癌晚期腹水怎么办
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北京大学人民医院 李涛 主任医师
在肝癌的晚期,如果出现了腹水,标志着肝癌患者的肝功能出现异常。如果腹水量还不是很大,可以检测病人的肝功能。如果肝功能没有明显的异常,蛋白也不是很低,及时补充白蛋白进行利尿,可能缓解此种状况。但是如果患者的肝功能已经出现严重的失代偿状况,比如蛋白很低,还出现了胆红素升高、转氨酶升高的肝功能异常,甚至出现了凝血功能的异常,表明肝癌患者的肝功能已经出现严重的问题。此时最重要的是对患者进行肝功能的保护治疗,除了补充白蛋白、新鲜的冰冻血浆之外,还要进行利尿治疗。一旦出现大量腹水,说明已经处在肝癌的终末期。除了要做保肝的治疗以外,患者的生存期也不是很长。此时要做人文关怀性治疗,比如减轻癌性疼痛、减轻上消化道不适症状。肝癌患者出现腹水,就是肝功能不好的信号。如果又出现了大量的腹水,说明处在肝癌的晚期、终末期,一定要进行综合性治疗,如补蛋白、利尿、止疼,减轻痛苦,达到对患者的关怀。
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