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肝癌晚期伴黄疸腹水怎么办
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山东省立医院 耿文茂 主任医师
肝癌患者会在晚期时会伴黄疸、腹水,这也是多数患者家属门诊常咨询的问题,这种情况说明病人的预计生存时间较短。这时不要过度积极处理,更多的是一种保守治疗,具体如下:
1、针对大量腹水可以通过限制液体入量,适当穿刺放出部分腹水,然后合理应用利尿的药物控制腹水量,最大程度上改善患者的生活质量;
2、应用部分保肝药物或退黄药物进行保守治疗,因为肝癌病人一旦出现黄疸,往往说明两种情况,即其肝功能较差,肝细胞功能也较差;肿瘤增大压迫胆管,引起梗阻性黄疸。后一种情况通过胆管穿刺引流,或通过支架能进一步改善黄疸。如果是肝功能较差的这种,进一步治疗只是一种保守治疗,效果不理想。
总之,这是较晚的表现,主要是改善患者的生活质量,以适当延长患者生存时间为目的。
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