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精索曲张都会有反流吗
- 精索曲张都会有反流吗
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参与医生
郑州大学第一附属医院 高宛生 副主任医师
其实临床上关于精索静脉曲张的定义是两点,只要诊断为精索静脉曲张患者都有反流的。如果没有反流,严格意义上讲不能够定义为精索静脉曲张,顶多可能稍微精索静脉扩张或者精索静脉内径增宽等一类,不能够定义为精索静脉曲张。临床上凡是定义为精索静脉曲张这个疾病,只要诊断为这个疾病,必然是存在反流。首先临床上关于精索静脉曲张最重要的检查其实很简单,就是超声或者叫彩超彩超诊断精索静脉曲张,需要具备两个条件。首先的条件就是在平静呼吸的时候,精索静脉的最大内径是≥1.8mm,在做这种Valsalva实验,就是所说的鼓气动作。在做Valsalva实验的时候,精索静脉的最大内径是>2mm。其次诊断条件就是Valsalva实验阳性,就是患者在做Valsalva动作的时候,可以用彩色频谱的多普勒血流图,可以看得到精索静脉反流,而且反流持续的时间≥1s以上。满足这两个条件,才能诊断为精索静脉曲张,这是彩超诊断精索静脉曲张两个必备的条件。所以临床上诊断精索静脉曲张,一般必须具有反流。
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