总觉得眼睛里面有东西，即眼部异物感，可能原因包括以下几个方面：1、因为异物感主要产生于眼表，可能是眼表的问题，如眼睑疾病和眼表疾病。眼睑睑缘粗糙、睑板腺功能障碍，以及睫毛位置异常，如内翻倒睫或倒睫毛，可以刺激眼球产生异物感。而眼表疾病，如眼表结膜炎症、结膜结石等，也可以造成异物感；2、部分患者可能眼睛里存在异物，如睫毛脱落或者棉絮样物质掉到眼睛里，也可以产生异物感；3、还有部分患者，可能因为内膜不健康、眼睛干涩，不能保持稳定内膜，角膜受到刺激，从而使眼睛存在异物感。部分患者可能角膜不健康，角膜上皮细胞的损害，影响角膜的神经，受到刺激，从而产生眼部异物感；4、还有部分患者，比如发生巩膜或筋膜的炎症，眼部有疼痛感，也会觉得眼睛里面会有东西，合并有异物感。像发生虹膜睫状体炎，这是眼内的炎症，部分患者体征不严重，也会容易出现眼部异物感。总而言之眼部异物感，主要见于眼睑和眼表疾病。建议到医院就诊、寻找原因，进行针对性治疗，通常能得到有效解决。