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斜视手术全麻还是局麻好

参与医生

首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
斜视的手术,一般在全麻镇痛、镇静的情况下操作更好。因为眼部手术相对比较精细,要求医生对患者有良好制动,同时要进行精确的操作,若患者有稍微体动,就可能会影响精准性。毕竟是眼部手术,手术范围比较小,而且可操作空间也非常小。因此,可用镇痛和镇静的方法,使患者良好配合,而且很多斜视的患者都是小儿患者。而小儿患者对痛觉和感觉的耐受性相对较差,一般术者的要求也喜欢给予镇痛、镇静。因此,做斜视手术时,会给一些镇痛药,也会给少量的镇静药。此时可给予芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼等少量镇痛药,同时也给予依托咪酯、丙泊酚、环泊酚等镇静的方法。上述药物可让患者在熟睡状态下,从而完全配合术者,而且有良好睡眠并保持一个姿势。因此,术者在操作过程中受到的影响比较小,能专注、精准地定位斜视部位,而且操作成功率也非常高。
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