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扁桃体手术全麻还是局麻
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中国人民解放军总医院 刘穹 副主任医师
扁桃体手术目前都采用全麻方式,局麻因为疼痛比较剧烈,患者的适舒度比较差,现在已很少采用。扁桃体手术是耳鼻喉科的常见手术,扁桃体的切除方式一般有挤切和剥离等几种。目前因为技术和工具的改进,多采用等离子消融的手术方式。目前等离子消融切除扁桃体的手术,一般都在全麻下进行,局麻已很少使用。因为扁桃体切除手术过程中,会对扁桃体的组织进行局部牵拉,患者比较疼痛,且会有分泌物流出,需要患者不停吐血、吐口水。而且在等离子消融的过程中,因为有生理盐水作为介质,会有液体从刀头流出,对呼吸道是非常严重的刺激。所以对于目前大多数进行的扁桃体等离子消融切除的手术方式,全麻更为安全,病人的舒适性也更好,因此大多数病人都在全麻下进行手术。但不排除有没有开展等离子手术的地域,还在用挤切,或者是局部剥离的手术方式,这种情况可以选择局麻手术。
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