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精索静脉曲张手术全麻还是局麻

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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
精索静脉曲张手术的麻醉方式,通常与手术方式及病人的耐受程度相关,一般采用微创腹腔镜的精索静脉结扎术,以及显微镜下或开放情况下,做精索静脉曲张手术。1、全麻:如果做精索静脉曲张建立人工气腹,一般采用全麻,半身麻醉或局麻会使腹腔脏器受影响,也不利于手术操作。一般采取全身麻醉的方法,建立人工气腹,避免阴茎脏器的损伤,也有利于术者的操作;2、半身麻醉:如果做精索静脉曲张高位结扎术或开放手术,通常选用半身麻醉,也就是椎管内麻醉、硬膜外腔、腰硬联合或蛛网膜下腔麻醉。一次给药就能完成,能够阻断下肢感觉和疼痛神经,有助于手术操作。如果病人耐受性差或小儿做精索静脉曲张手术,一般用全身麻醉,或硬膜外麻醉给予镇静药物,使病人能够配合术者完成手术的治疗。
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