老年肺部感染高热不退是否会死，需要针对具体情况进行具体分析。有些情况可能对生命的影响不大，所以不会导致死亡。但有些情况，可能威胁到生命。比如肺部的结核感染，可能长期发热至39℃，而多数结核是低热。但是如果是形成干酪性肺炎，可能就是2、3周，甚至更长时间的发热。很多病人虽然有严重的发热，但一般情况很好，对吃饭、日常活动的影响都不是很大，此情况则并不会对寿命造成很大的威胁。还有一些病人，比方昏迷的病人，还有糖尿病、严重的心功能不全、肾功能不全、感染特别严重的病人。此时高热不退，对抗生素效果也不好，还有耐药菌的感染，尤其是抗感染治疗的疗效比较差。这种情况下，确实对生命有威胁。尤其是重症肺炎，两肺的多叶病变感染很重，在出现了多脏器的功能衰竭、肾功能不全、心功能不全、多脏衰、呼吸衰竭的情况，则会有生命危险。例如可能是呼吸衰竭，需要插管很长时间，越长时间，拔管的可能性越困难，比较长时间的肾衰不恢复，可能威胁到生命。如果出现了凝血功能障碍，对生命的影响就更大，所以发热、肺部感染的情况不一样，即感染的病菌、患者的一般情况、感染的轻重不一样，对寿命的影响也不一样。如果一直高热不退，就要积极查找相应的病原微生物，做痰检也好，甚至取支气管肺泡灌洗液、穿刺。尽量找到病原微生物，采用针对性的治疗，效果才会好。