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消化道出血会疼吗
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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
消化道出血是否会引起疼痛,主要取决于引起消化道出血的病因,主要内容如下:1、消化性溃疡:如果由于消化性溃疡所致,患者可出现周期性、节律性上腹疼痛,随后会发生出血;2、缺血性肠病:此时患者会出现明显腹痛,且有腹痛症状与体征不相符特点,即患者有剧烈腹痛感,但查体按压腹部无明显压痛点,属于缺血性肠病消化道出血时腹痛特点;3、炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病引起消化道出血,而疾病本身会长期存在慢性腹痛。多数引起消化道出血的疾病会出现慢性长期腹痛,如胃溃疡、炎性肠病、缺血性肠病,消化道出血比腹痛更为典型的临床表现为呕血和黑粪。如果出血量较急且较大,患者会表现为呕吐鲜血后呕吐血凝块,如果血液在胃肠道内停留时间较长,可能会出现呕吐咖啡色物质或排黑色柏油样大便。因此,呕血和黑粪属于消化道出血较为典型和突出的临床表现。
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