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经皮肾镜碎石取石术后护理

参与医生

首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
经皮肾镜碎石之后的护理,具体如下:1、记录基本项目:最重要的是基本项目的记录,比如血压、心率、体温、一般状况、饮食及二便等记录。因为在经皮肾镜碎石取石术,很多患者可能会由于石头中含有感染性的成分,会出现术后的寒战、高热,所以要观测血压和心率的变化;2、监测术后的引流管、尿管:在肾脏的穿刺造瘘部分一般会放肾脏引流管,在术后要观测引流、出血的情况,有没有血块可能会堵塞,以及在肾周引流管的周围有没有血液渗出,及时更换敷料,即纱布。还要注意拔除肾脏引流管后,局部有没有感染,以及皮肤愈合的情况。对于尿管的观察也非常重要,因为部分血尿从尿管里流出较多。而在术后的前1-2天部分患者会比较担忧,因为可能尿液主要从肾部的引流管流出,感觉下面的尿液量较少,其实也是非常正常的现象;3、支架管护理:在护理中一定要强调患者在体内还放置了一根输尿管支架管。支架管一般需要在术后的2-4周拔除,如果不能及时拔除,支架管本身作为异物也容易形成结石。
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