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肛裂典型的临床表现
- 肛裂典型的临床表现
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北京中医药大学东直门医院 孙松朋 主任医师
肛裂的典型性临床表现就是周期性疼痛,即排便的时候肛门出现疼痛,便后缓解1-2分钟,然后再出现1次更剧烈的疼痛。在肛门科门诊的时候,以肛门周期性疼痛为主诉来就诊的患者,通常第一考虑就是肛裂。还有一种肛裂的疼痛不典型,即排便时疼痛,便后疼痛就缓解。导致此类疼痛的肛裂,可能是痔疮引起的继发肛裂。因为此类肛裂没有触及肛门括约肌,所以疼痛也不典型,此时将痔疮处理后就会缓解。但若有典型的肛裂症状,此时必须切断一部分括约肌。肛裂有急性肛裂、慢性肛裂,急性肛裂就是短期出现了肛裂,此时需要保守治疗,一部分患者保守治疗后症状就能缓解;而慢性肛裂的时间较长、长期有肛门疼痛,绝大多数患者必须手术治疗,因为保守治疗效果欠佳。此外,还需要注意肛裂的治疗效果,并不是暂时缓解患者的症状。
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