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胫骨平台骨折弯曲训练方法

参与医生

北京协和医院 张嘉 主任医师
胫骨平台骨折是比较严重的损伤,胫骨平台是胫骨近端膨大部分,承托股骨。一旦发生骨折以后,不管是做手术还是做保守治疗,都会对膝关节的功能造成一定影响。术后就要进行所谓的弯曲功能锻炼,其实主要是膝关节屈伸锻炼。这部分要看用什么固定方法,若是做内固定,就是做手术,在胫骨平台用钢板或螺钉进行固定,这种情况下固定强度很好,可很早进行膝关节的屈伸锻炼。若是用保守治疗,可能就要等一段时间,等到5-6周,骨头比较稳定时才开始进行膝关节功能锻炼。 功能锻炼也分两种,一种是主动锻炼,一种被动锻炼,通常若患者能够练得比较好或能够耐受,主动锻炼也是非常好的一种方法。具体可以在床上进行屈膝或人坐在床沿上,让小腿垂下来,利用重力来进行膝关节的屈曲锻炼。伸直锻炼可以在躺床上,在脚根底下垫枕头或比较高的被子,这样能保证膝关节尽量往零度伸直角度进行锻炼。 除这些主动锻炼方法,被动锻炼是现在各个医院都会有所谓的CPM机,即持续被动锻炼机器,可以将小腿绑在机器上,由机器来带动进行膝关节屈伸锻炼。因此膝关节术后胫骨平台骨折以后,膝关节功能锻炼需根据骨折情况以及内固定稳定强度,来选择合适时机进行主动或被动功能锻炼。
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