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血清促甲状腺激素偏低是什么意思

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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
血清促甲状腺激素水平偏低代表的是垂体所分泌的激素促甲状腺激素偏低的一种状态,针对这种状态要结合甲状腺激素水平如T3、T4、游离T3、游离T4来进一步判断。如果患者的甲状腺激素水平升高,而促甲状腺激素水平TSH降低,通常提示患者存在甲状腺功能亢进症,或者是由一些特殊原因所导致的一过性的甲状腺毒症,可以进行甲状腺的摄碘率来进一步鉴别。如果患者的甲状腺摄碘率也高,针对这些患者要进行甲状腺功能亢进症的治疗,通常使用抗甲状腺药物、碘-131治疗或者手术治疗,可以逐渐让病情得到恢复,血清促甲状腺激素水平可以逐渐恢复到正常。如果患者的甲状腺激素水平低下,促甲状腺激素水平也低下,这时要担心垂体问题。由于垂体疾病像垂体瘤或者垂体肿瘤手术以后,或者空泡蝶鞍,可以导致出现腺垂体功能减退症。腺垂体功能减退会导致促甲状腺激素分泌不足,这时会导致甲状腺功能在由于缺乏促甲状腺激素刺激,分泌不出甲状腺激素。所以这些患者会呈现中枢性的甲状腺功能减退症,针对这种中枢性的甲状腺功能减退症予以左甲状腺素钠进行替代治疗,可以让症状逐渐改善。
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