血清促甲状腺激素即TSH，这个指标偏高会有问题。正常人一般都是＜5mIU/L，每个实验室检查结果不一样，但是从一般概念讲，TSH＞5mIU/L就认为偏高了。一般偏高时一定会测甲状腺激素，T3、T4，如果T3、T4还在正常范围，就称它为亚临床甲减，即TSH高，T3、T4正常是亚临床甲减。如果TSH高，T3、T4指标低，这时就诊断为甲减。如果这个人TSH高，T3、T4低，是甲减，一定要用左甲状腺激素治疗，而且要把TSH压到5mIU/L以下。 如果他是亚临床甲减，即TSH高，T3、T4正常，如果这个人的TSH＞10mIU/L，这种情况要用左甲状腺素钠片。如果是在5-10mIU/L之间，要看情况，如果偏向10mIU/L了，已经到9mIU/L，一般也要用左甲状腺素钠片。如果是桥本病，甲状腺也较大，这时也要用左甲状腺激素钠片。所以5-10mIU/L之间会考虑更多的因素要不要治疗。总的TSH高肯定表示有甲减，是明显的甲减还是亚临床甲减，要根据病情需要进行治疗。