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血清促甲状腺激素偏高怎么回事

参与医生

中国人民解放军总医院 陆菊明 主任医师
血清促甲状腺激素即TSH,这个指标偏高会有问题。正常人一般都是<5mIU/L,每个实验室检查结果不一样,但是从一般概念讲,TSH>5mIU/L就认为偏高了。一般偏高时一定会测甲状腺激素,T3、T4,如果T3、T4还在正常范围,就称它为亚临床甲减,即TSH高,T3、T4正常是亚临床甲减。如果TSH高,T3、T4指标低,这时就诊断为甲减。如果这个人TSH高,T3、T4低,是甲减,一定要用左甲状腺激素治疗,而且要把TSH压到5mIU/L以下。 如果他是亚临床甲减,即TSH高,T3、T4正常,如果这个人的TSH>10mIU/L,这种情况要用左甲状腺素钠片。如果是在5-10mIU/L之间,要看情况,如果偏向10mIU/L了,已经到9mIU/L,一般也要用左甲状腺素钠片。如果是桥本病,甲状腺也较大,这时也要用左甲状腺激素钠片。所以5-10mIU/L之间会考虑更多的因素要不要治疗。总的TSH高肯定表示有甲减,是明显的甲减还是亚临床甲减,要根据病情需要进行治疗。
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