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门脉性肝硬化典型的病理变化
- 门脉性肝硬化典型的病理变化
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
门脉性肝硬化的病理特征,是肝细胞有不同程度的变性坏死、桥接坏死、碎屑样坏死,同时有肝细胞大量纤维组织增生。粗大的纤维组织增生包绕变性坏死,以及增生的肝细胞,形成假小叶,假小叶中没有正常的小叶结构,只是一些增生的肝细胞岛,被挤压的门静脉会导致门静脉高压。门脉性的肝硬化突出表现就是肝细胞受损、纤维组织增生后门脉高压。患者在临床上会伴有肝功能异常,同时有门静脉高压,表现为食管胃底的静脉曲张、脾脏增大,甚至有些患者会出现反复的腹水,侧支循环的形成。导致门脉性肝硬化的病因较多,常见的是乙肝病毒感染以及丙肝病毒的感染,会导致肝细胞的坏死、增生,以及纤维组织的增生,导致门脉性的肝硬化。另外饮酒,会导致肝细胞的脂肪变、炎症损伤以及纤维组织增生,导致假小叶形成。形成的假小叶中,除了有肝细胞的增生以外,还会有肝细胞的脂肪变性。
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