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甲状腺切除会怎样

参与医生

北京大学第三医院 李欣 副主任医师
甲状腺切除之后,可能会出现损伤喉返神经、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退等问题,具体如下:1、损伤喉返神经:切除甲状腺的过程中,可能出现喉返神经损伤。喉返神经对人的作用较大,人可以说话、构音,主要是靠声带的开合运动,而声带的开合运动受喉返神经所支配。喉返神经据甲状腺非常近,在甲状腺的后方走行,在做甲状腺切除手术的过程中,如果没有发现或因某些原因,导致喉返神经损伤,病人术后会出现声音嘶哑的情况,对病人影响比较大,尤其是病人从事需要经常说话的职业,会影响到职业生涯;2、甲状腺功能减退:如果是恶性甲状腺癌,做手术切除问题不大,需要后期吃药巩固。良性甲状腺疾病做甲状腺切除手术,术后会出现甲状腺功能减退,即便良性的甲状腺疾病,术后也需要外源性补充左旋甲状腺素,需要长期吃药治疗,对人体有一定影响;3、甲状旁腺功能减退:甲状腺切除手术,尤其双侧的甲状腺切除手术,术后可能导致甲状旁腺功能减退。甲状旁腺与甲状腺不同,甲状旁腺是调节体内钙磷代谢的器官。如果甲状旁腺的损伤过多,导致甲状旁腺功能减退,会出现低钙血症表现。低钙血症的病人会出现肌肉痉挛、抽搐表现,对病人影响比较大,尤其长期的甲状旁腺功能减退病人,可能会出现骨质疏松,容易骨折。所以基于以上原因,甲状腺切除手术需要谨慎选择,针对存在明确手术指征的恶性肿瘤病人,以及存在症状的良性肿瘤病人,需要做甲状腺手术。其他情况下,尽量不可随意进行甲状腺的手术治疗。
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