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胃肠道间质瘤危险性怎么分
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青岛大学附属医院 刘自民 主任医师
胃肠道间质瘤的危险性可以通过危险度分级来划分,可以分为极低危、低危、中危和高危4个等级,风险度越高复发风险越大,治疗效果越差。危险度分级与肿瘤大小、核分裂象、肿瘤的部位有关,还与肿瘤的破裂因素有关。极低危是指直径<2cm、核分裂象<5的肿瘤,如果没有高危因素,不需要手术处理,临床观察即可。低危是指肿瘤大小2-5cm,核分裂象<5,需要外科手术处理,术后无需要做辅助治疗。中危是指非胃来源,肿瘤大小是在≤2cm,核分裂象>5,或胃来源的肿瘤大小是2-5cm,核分裂象>5。高危的患者是肿瘤大小>10cm,任何大小的肿瘤,只要核分裂象>10就属于高危。如果是肿瘤有破裂,也属于高危,如果肿瘤是>5cm,核分裂象>5,也属于高危。对于高危的患者,术后容易复发,术后一定要给予伊马替尼的辅助治疗,目前认为至少要3年。
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