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IgA肾炎发烧了该怎么办

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
IgA肾病出现发烧,这时要及时地找到原因,给他抗菌素治疗,在选用抗菌素时要充分考虑到尽量不要用有肾毒性的抗菌素。IgA肾病的病人由于免疫力低下,所以容易出现感染,比较常见的感染包括口腔咽喉部的感染、肺部感染,另外还容易出现尿路感染甚至皮肤感染等。所以IgA肾病出现感染时,首先要找到原因,看他发烧的原因到底是什么,看到底是哪方面存在感染,进行相应的治疗。尽量不要选择有肾毒性的抗菌素,如庆大霉素、卡那霉素等,这些都不提倡,选择比较多的有青霉素、阿奇霉素,对肾脏基本没有太大毒性。另外头孢菌素类的药物也可以应用,但头孢菌素类应用时要根据病人的内生肌酐清除率来进行调整。如果IgA肾病合并肾功能不全,要调整头孢菌素的用量。另外就是病人如果出现发烧,体温超过38.5℃,这时要求给病人退烧治疗,会选择非甾体抗炎药,对肾脏有明确损害。所以用这个药时要注意尽量给病人补水,不让病人吃完药以后任由他出汗,要把病人的水补上去,对改善肾脏的血供有一定好处。以上就是IgA肾病发烧以后大致的处理的过程。
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