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游离T4高怎么办

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
如果只出现游离T4的轻微升高,没有促甲状腺激素水平的下降,也没有游离T3、总T3、总T4的升高,一般不进行特殊处理,可半个月后重新复查游离T4的水平,是否在正常状态或者升高,出现症状和体征后才进行治疗。游离T4是甲状腺激素的一种,甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,在血液中真正发挥甲状腺激素的是游离的部分,也就是游离T3和游离T4。部分患者在弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的早期,可能出现单项略微升高,但患者没有临床症状和体征。一般不需要进行干预和治疗,半个月或1个月后再进行复查。如果总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度地升高,加之促甲状腺激素水平下降,TSH抗体不同程度升高,同时患者有临床症状和体征,才能给予药物治疗甲亢。所以,单纯一项增高需要慎重对待,有时可能有实验室的原因,也可能有患者的其他原因造成单项略微升高。
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