目前在最权威的胃癌诊疗指南中，胃癌诊断包括以下几个方面：1、胃镜：诊断胃癌的金标准肯定是胃镜，在胃镜下又延伸出很多进一步的诊断技术，如在胃镜下染色，在胃镜下去放大，为放大胃镜，或在胃镜下做超声。胃癌最好的诊断方法，肯定是在内镜下做检查，同时能取到活检，做到病理学诊断，确定下一步的治疗；2、消化道造影：如果是老年人，呼吸道不好或心脏情况特别差，或特别畏惧胃镜检查，实在不能做，退选可以做消化道造影，即吞钡餐，但是诊断效能要弱于胃镜，毕竟是比较间接的检查；3、肿瘤标记物：目前诊疗指南中认为相对胃癌升高比较多的肿瘤标记物，是CEA(癌胚抗原)、CA72-4(糖类抗原724)和CA199(糖类抗原199)，但是一定要注意这些指标在其他肿瘤中也可以升高，如在胰腺癌、乳腺癌，在大肠癌中都可以升高，所以特异性不好；4、影像学检查：在胃癌的诊断手段中，超声、核磁相对都不作为常规的选择，诊断能力都非常弱。