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宫外孕保守治疗打针后有什么副作用

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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
宫外孕保守治疗是指用MTX(甲氨蝶呤)治疗,此为化疗药,可导致脱发、骨髓抑制、肝肾功能异常等并发症。宫外孕是指受精卵着床在子宫体腔外的部位,较常见的部位是输卵管,宫外孕时无法发育为足月胎儿,迟早发生流产或破裂。而在此过程中,若发生严重腹腔内出血,可严重危及孕产妇生命,故发现宫外孕时应给予高度重视。若HCG(人绒毛膜促性腺激素)较高,超过3000IU/L,包块较大,可出现急腹症,需进行急诊手术。若HCG在3000IU/L以下,包块直径<3cm,盆腔积液<3cm,则可进行药物治疗,即肌肉注射MTX,注射后需定期观察HCG和B超变化、患者症状。由于MTX是化疗药,在用药前需查血常规、肝肾功能除外化疗禁忌,部分患者用药后还可出现反应较大的表现,如脱发、骨髓抑制,以及白细胞、红细胞、血小板下降,肝功能抑制甚至肝衰,还可出现肾功能异常甚至肾衰,需给予相应治疗。
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