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MB临床诊断AMI的主要缺点是什么

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首都医科大学附属北京朝阳医院 赵文淑 主任医师
MB是临床上诊断急性心肌梗死的重要生化指标,其升高标志着心肌有坏死。但是临床上也有一定的局限性,比如升高有一定的时间限制,假如这个人的胸痛没有达到3-4个小时,虽然是急性心肌梗死,但是来医院查的时候,指标可能并没有升高,所以升高要在胸痛发作以后的3-4个小时,才开始逐渐地升高,这是临床上的限制。所以对于急性心肌梗死的患者而言,不能光看MB的指标是否升高了,一定要结合临床症状体征,还有心电图变化,既往有没有相关危险因素,共同判断是否已经有了急性心肌梗死。对于心肌梗死的患者而言,需要尽早处理,不要等着酶血升高,所以心肌梗死早一分钟处理和晚一分钟处理,可能预后完全不一样。另外,MB的值不仅是在心肌当中存在,在其他组织当中也有,包括肾功能不好或者是肺脏功能不好,都可能存在MB的升高。所以临床上MB升高时,一定要进行鉴别诊断。
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