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肝癌腹水患者腹水性质

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝癌患者的腹水性质并不能确定,可能是漏出液或渗出液,漏出液与渗出液的鉴别主要基于是否存在感染。漏出液通常呈淡黄色,比重较低,且一般不含细菌。相反,渗出液呈浑浊状,比重较高,内含较多的细胞性物质,部分情况下可培养出细菌。此外,癌性腹水也表现为渗出液的性质。对于肝癌引起的腹水,若其起因是肝硬化,腹水多为漏出液。但在肝硬化晚期,由于免疫力降低,若并发腹膜炎感染,腹水可能转为渗出液或介于两者之间。同时,如果肝癌伴有癌性腹水,腹水可能呈血性,这种情况下的腹水多以渗出液为主。因此,针对肝癌的腹水,必须进行腹水抽取并进行实验室检测,根据漏出液和渗出液的特点进行鉴别。总之,不能绝对断定肝癌的腹水是哪一种性质的液体。
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