如果晚上心跳快睡不着，可能是发生快速心律失常，这时患者要尽快到心内科门诊就诊，建议到心律失常的专病门诊进一步就诊，寻找心率增快的原因，并根据不同的原因采取不同的治疗方案。在临床中如果心率长期≥100次/分，通常在临床中有以下因素可以导致心率增快：1、生理性因素：当人在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，可能会引起交感神经兴奋，导致心率增快。另外人在运动的过程中，也可能会出现心率增快，这都是引起心率增快的生理性因素，暂时不需要通过药物进行治疗和干预，通过充分休息、平复心态，可以使症状得以缓解；2、病理性因素：某些疾病可能会导致心律失常，包括甲状腺功能亢进、严重的感染、贫血等，如果是类似的疾病引起的快速心律失常发作，要积极的治疗原发疾病，才能使快速心律失常的程度得以缓解和改善。此外部分原发性的快速心律失常发生，可以导致晚上心跳快睡不着觉，包括房扑心率、房颤心率、阵发性室上性心动过速等，这时要在医生的指导下口服抗心律失常药物，必要时进行射频消融手术治疗。