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脚踝骨关节炎治疗方法

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
脚踝关节炎相对比较少,多数可能是由于骨性关节炎,或者以前出现过骨折关节面不平导致的创伤性关节炎;也可能是由于以前经常崴脚踝穴增宽等原因导致的踝关节关节炎。出现踝关节炎之后,治疗有2种方法,一种是手术治疗,一种是保守治疗。一、手术治疗:适用于关节炎症状非常严重,局部肿胀经过保守治疗没有效果的患者。1、胫骨和距骨融合手术:可以缓解疼痛,但牺牲了部分踝关节的屈伸功能,适用于年轻的患者和体力劳动者;2、踝关节人工关节置换手术:维持了关节功能,也缓解了疼痛,适用于中老年患者和体力劳动比较少的患者。二、保守治疗:如果踝关节症状还不是非常严重,早期可以通过一些方法进行保守治疗。1、减少负重:控制体重,减少体重对于关节的负担。在疼痛严重的时候通过拐杖来缓解脚踝的负重;或者是患足穿免负重鞋,将体重负担通过小腿分散,对于踝关节应力分散有很大作用;2、减少长距离行走:每天行走的步数不要太多,缓解踝关节的磨损;3、口服药物:可以口服抗炎镇痛药物,或者是口服营养关节软骨药物,如氨基葡萄糖进行对症治疗。
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