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广泛蛛网膜下腔出血如何检查
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参与医生
北京医院 母艳蕾 副主任医师
广泛蛛网膜下腔出血的检查方法如下:1、头部CT:蛛网膜下腔出血最常见的临床表现是剧烈头痛,因此出现头痛的患者在医院通常会进行头部CT的检查,这样的情况就可以通过CT是否有发现高密度的征象,来提示沟回中是否有蛛网膜下腔出血;2、头部核磁:部分患者通过头部核磁的检查,通过不同时期核磁的不同改变,也可以发现是否有蛛网膜下腔出血;3、DSA:对于蛛网膜下腔出血,还有一个金标准,就是用DSA进行检查,也就是数字减影血管造影。通过及时地进行DSA的检查,可以发现患者是否伴有动脉瘤,这种需要紧急处理、干预的危及生命的情况,以及是否出现有血管畸形,比如动静脉畸形,进行干预;4、腰穿:部分条件受限制或者又很难判断,通过CT判断是否有蛛网膜下腔出血,少数情况下可以通过腰穿进行明确是否有出血,通过腰穿留取脑脊液的三管法,如果有蛛网膜下腔出血,三管都可能会表现为均匀一致的血性脑脊液,也会提示蛛网膜下腔出血。
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