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脑干的位置、结构及功能
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北京天坛医院 张贵丽 副主任医师
脑干的位置、结构及功能介绍如下:
一、脑干的位置:
脑分为端脑、间脑、脑干、小脑,4个部分,脑干是脊髓向上延伸的部分,其下端与脊髓相连,上端与间脑相接,背面与小脑相连。
二、脑干的结构:
脑干从下往上,由延髓、脑桥和中脑三部分组成。
1、延髓:居于脑的最下部,形似倒置的圆锥体,上端靠延髓脑桥沟与脑桥相接,前面的正中有正中列,将上部分割成两个纵形的隆起,叫椎体,椎体主要由皮质脊髓束纤维构成,上端外侧各有一个卵圆形的隆起,称为橄榄,椎体与橄榄之间的沟为前外侧沟,内有舌下神经根丝附着,参与舌肌运动,在橄榄的后外侧沟内自上而下依次有舌咽神经、迷走神经和副神经的根丝附着,可以接受味觉和各种内脏感觉的传入,参与调节唾液腺的分泌和内脏运动,支配咽、喉、舌肌的运动等等。
椎体的下端大部分皮质脊髓束纤维左右交叉,部分填塞了正中列,在延髓的后面,其正中有后正中沟,在后正中沟的两侧,各有两个膨大,为薄束结节和纤束结节,在纤束结节的外上方有隆起的小脑下角。
2、脑桥:位于延髓的上端,其前面宽阔膨隆称脑桥基底部,主要由大量的横行纤维和部分纵形纤维构成,其正中线上的纵行浅沟叫基底沟内有基底动脉,基底部向后外逐渐变窄,过渡为小脑中角,在脑桥与延髓分界的延髓脑桥沟内,从内向外还有外展神经面神经和前庭窝神经根出入,可以接受头面部感觉、听觉和平衡觉的传入,支配口和面部肌肉的运动等。
脑桥的后面则与小脑上脚、小脑下脚、纤束结节和薄束结节共同形成一个菱形窝,在菱形窝的正中线上,还有一纵贯全长的正中沟,自正中沟中部向外有数条横行纤维束,称髓纹,他们将菱形窝分为上下两部分。
3、中脑:是脑干与间脑相连接的部分,位于整个脑的中心,其两侧各有一粗大的纵形隆起,称大脑角,大脑角与脑桥基底部的上缘相接,在它们的中间还有动眼神经分布,可以支配眼肌运动,并参与调节瞳孔对光反射等。在中脑的后面,则有上下两对圆形的隆起,分别称为上丘和下丘,合称四叠体,在下丘脑的下方还有能控制眼肌运动的滑车神经分布,滑车神经是唯一自脑干后面出脑的脑神经。
三、脑干的功能:
脑干主要有传导、调节及反射等功能。
1、传导功能:脑干连接着脑的其他部分和脊髓,相当于上传下达的中继站,除了嗅觉、视觉以外,人体其他的各种感觉信息,比如头面部感觉、听觉、味觉以及各种内脏感觉,如饥饿、饱胀、窒息等信息,都需要先集中在脊髓的神经中,再上传到脑干,脑干会将信息向上传递到脑部对应的中枢,进行综合分析,脑部各个中枢经过分析后,会发出指令,并传递给脑干,再由脑干将指令传递给相应的器官;
2、调节及反射功能:脑干参与调节很多重要的活动,比如呼吸、血压、心血管活动等。另外脑干还参与多种反射活动,如吞咽反射、呕吐反射、角膜反射、瞳孔反射等等。
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