大便颜色发黑，受到食物、药物以及消化道出血的影响，不是有黑便就一定是疾病或者癌症，需要先到医院化验大便潜血。如果大便潜血阴性则没有太大的问题，如果大便潜血阳性则提示确实存在消化道的出血。而对于黑便，消化道出血的量达到50mL以上，才会导致大便颜色发黑，黑便最常见的是上消化道的出血，上消化道包括食道、胃、十二指肠，以及肝、胆、胰系统的出血，会导致黑便，最常见的原因包括反流性的食管炎、贲门黏膜撕裂、胃溃疡、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌等。对于下消化道也有可能会造成黑便，如果血液在肠道内停留的时间过久，也可以导致大便颜色发黑，下消化道包括小肠和结肠，引发出血的疾病。一种是肿瘤性的疾病，比如息肉以及恶性的肿瘤，包括癌和淋巴瘤等，另一种是炎症性的疾病，如感染性的肠道的炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及缺血性的肠病等，可以导致肠黏膜的缺血、坏死等。还有血管的病变，如毛细血管扩张、毛细血管畸形以及杜氏病变等引发血管破裂的出血，这些疾病都需要完善内镜的检查，即胃肠镜的检查才能够明确。