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心衰老人临终前的生理表现
- 心衰老人临终前的生理表现
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
心衰老人临终前的生理表现,主要是严重心力衰竭和多器官功能损害,具体表现如下:1、严重心力衰竭:常表现为全心衰,如左心衰表现为严重的呼吸困难,病人常躺不平,需要端坐呼吸。还有血压偏低,常需要升压药,如常用的多巴胺,甚至去甲肾上腺素维持血压。同时伴有右心衰表现,如颈静脉怒张、肝淤血、下肢严重水肿;2、多器官功能损害:这时常出现多器官损害,如肾脏出现肾功能不全、肌酐升高,及少尿、电解质紊乱。还可以有脑供血不好的表现,如头晕、意识模糊。以及凝血功能出现障碍,可以出现血液系统表现,如严重贫血,及血小板或白细胞水平改变。因此心衰老人到晚期,通常是这种终末期的心衰和其他脏器受损害的综合表现,是生理表现和病理表现最重要的特点。
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