病理性骨折不代表一定是癌症。病理性骨折一般是指有病的骨头发生骨折，常见的病因包括肿瘤因素、感染因素，甚至严重的骨质疏松也可以造成病理性骨折，主要分析如下：1、骨原发性或者转移性肿瘤：特别是溶骨性的原发性或者转移性肿瘤。原发性骨肿瘤，如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤、骨囊肿等，可能造成骨骼强度下降，发生病理性骨折，也有可能是转移性肿瘤，比如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、神经母细胞癌，转移到骨骼造成骨强度下降，引起病理性骨折，这种情况通常提示恶性，即癌症；2、骨质疏松：对于大多数老年人，手腕关节骨折、胸腰椎压缩性骨折、髋关节骨折，骨折在轻微外伤情况下造成了局部骨质断裂，通常是骨质疏松的因素所造成，这类骨折与癌症没有关系。通常是因为老年后，尤其是绝经后，骨骼的钙含量下降、骨强度下降、骨脆性增加，容易造成轻微外伤，就发生骨折。