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尿潜血和尿蛋白哪个严重

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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
对于肾脏疾病而言,尿蛋白比尿潜血严重。当患者出现尿潜血且潜血不多或镜下血尿不明显时,尿蛋白对于肾功能影响较大。尿潜血与尿蛋白常见于多种肾炎,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎以及狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病。通常蛋白尿越多或血尿越明显且肾脏病理改变加重时,病变易向慢性肾功能不全或慢性肾衰竭方向发展。如果患者蛋白尿不多仅为尿潜血加重,此时需注意预防感冒、感染,还需适当休息、多饮水,对肾功能影响相对较小。如果发现尿检中尿潜血阳性且尿蛋白增多,需进行24小时尿蛋白定量监测,同时进行血生化监测,以了解肾功能。尤其需根据血肌酐水平,再结合年龄、性别、体重计算肾小球滤过率,以评价肾功能状态。
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