女性或男性在同房后第二天出现腹疼，原因常见如下：1、女性：患者可能出现盆腔炎、附件炎等妇科的慢性炎症、粘连，均可引起同房后腹疼。如果患者在同房后第二天小腹疼痛较剧烈，应警惕出现黄体破裂，或者是宫外孕等急性病变；2、男性：前列腺增生、前列腺炎、精囊炎等前列腺疾病，均可导致男性同房第二天后出现腹疼。如果患者出现一过性、比较轻微的腹疼，可以暂时观察，如果频繁发作，需要精确地诊断具体病因，并及时对症处理。