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胱抑素C高多少会是尿毒症

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
胱抑素C升高和尿毒症之间没有必然的联系,即使正常人在劳累以后,也可以出现胱抑素C的升高,而有些尿毒症的患者,胱抑素C反而正常。所以胱抑素C多少是尿毒症,无法进行判断,两者关系密切不大。尿毒症根据临床表现、病史、症状、体征、化验室检查和影像学检查来进行综合判断,特别是血中的肌酐,当出现707μmol/L时,而且影像学或其他化验室检查提示是慢性,可以诊断为尿毒症。这些诊断尿毒症的标准当中,没有胱抑素C水平的多少,所以不能以胱抑素C水平的高低来判断是否具有尿毒症。如果一个人病史比较长,或者原发性肾脏疾病,或者是继发性的肾脏疾病超过了3个月,而且血中的肌酐>707μmol/L。同时出现甲状旁腺激素水平的升高,或者出现贫血,比如血红蛋白低于正常值的下限,不管是轻度贫血、中度贫血还是重度贫血,或者出现电解质紊乱,例如最常见的低钙、高磷或高压血症,影像学发现双侧肾脏出现了缩小,皮质和髓质分界不清,或者皮质和髓质变薄,这时就可以诊断为尿毒症。尿毒症的患者血液中的胱抑素C可能正常,可能升高,所以胱抑素C升高多少,和尿毒症之间没有必然的联系,不能以胱抑素C升高多少来诊断尿毒症。
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