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尿毒症钾高怎么处理
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿毒症钾高的处理,主要有以下方面:一、去除导致钾离子升高的因素:1、禁止使用导致钾高的药物,如ACEI、ARB等药物;2、尽量减少高钾食物的摄入。二、及时检测血钾:当出现明显的舌尖、口唇发麻,或肌无力、疲乏,甚至出现周期性的轻瘫时,需及时监测血钾的情况。三、采取对应治疗措施:1、药物治疗:可以选用降钾的药物治疗,如降钾树脂、聚苯乙烯磺酸钙等肠道降钾的药物。也可给予碳酸氢钠,并同时使用葡萄糖酸钙等药物降钾治疗;2、血液透析:血液透析是一个纠正高钾非常好的治疗模式,所以必要时可进行血液透析,特别是当血钾处于较高水平,药物不易纠正,或合并心律失常时。且需保证充分的透析,同时可以口服降钾的药物。
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