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大脚趾拇外翻如何治疗
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浙江大学医学院附属儿童医院 陈建松 副主任医师
拇外翻是比较常见的疾病,无论是成人还是儿童均存在,治疗主要包括保守治疗、手术治疗等两个方面,具体如下:
1、保守治疗:主要适用于虽然有拇外翻畸形,但没有临床症状的患者,即脱鞋可以看到脚趾轻微弯曲,但在运动、跑步、跳跃时都没有任何影响,也没有疼痛时,可采用保守治疗。即穿着宽松的鞋子,减少鞋子对拇外翻部位的挤压或者摩擦。还可尝试用拇外翻的矫正器,晚上睡觉时戴都可以适当改善拇外翻的严重程度,但通过保守治疗治愈可能性较小;
2、手术治疗:对于非常严重的病例,主要是成人病例,如果拇外翻同时合并有严重疼痛,对走路等运动产生影响时,真正有用的方法是手术治疗。手术有很多种不同的手术方法,根据就诊时的主要问题选择。如果是内部疼痛,经过保守治疗没有得到缓解,可以进行骨头内侧骨赘切除术。部分手术是肌腱手术,主要是拇指肌腱短时进行移位术。拇外翻微型截骨矫正手术、人工跖趾关节置换手术等能够改善外观、缓解疼痛。选择合适的手术方式,还应该由专业的骨科医生进行评估决定。
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