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皮肤囊肿要切吗

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湘潭市中心医院 杨剑锋 副主任医师
皮肤囊肿一般为表皮样囊肿,即皮脂腺囊肿,皮脂腺囊肿有容易发生细菌感染的风险,所以一旦发现建议及时治疗。皮脂腺囊肿以预防为主,皮脂分泌旺盛的人要保持皮肤清洁,选择合适的洗护品,既要清洁皮肤的污垢,又要不损伤皮脂保护膜。如果皮肤有黑头或者白头,不要用手挤压,要用消毒水,如络合碘清洗后外用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏,即百多邦软膏抗感染,可以避免细菌感染。如果发现皮脂腺囊肿,建议及时治疗,目前的方法有激光和手术治疗,一些小的或者是位于颜面部的皮脂腺囊肿,可以采用点阵激光或者强脉冲激光治疗,遗留瘢痕的可能性比较小。 大的皮脂腺囊肿仍建议手术切除为主,术后最好送病理学检查以明确诊断有没有恶变,虽然恶变很少发生。如果皮脂腺囊肿发生感染,建议及时行抗生素治疗,感染控制后再行彻底切除手术,连同囊壁、囊肿一并切除,是避免复发的有效办法。如果感染严重、脓肿形成,需先切开引流、加强换药及抗感染,感染控制以后再行二期手术切除,手术切除常会遗留瘢痕,需尽早开始抗瘢痕治疗。
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