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肝占位良性几率多大
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复旦大学附属中山医院 杨毕伟 主任医师
肝占位良性的几率,指常见良性情况与常见恶性情况发病率的比较。肝囊肿非常常见,其患病率在4.5%-7%,肝血管瘤也是比较常见的肝脏良性肿瘤,患病率在0.4%-20%。而国家较常见的原发性肝癌,其发病率大概是0.03%。从大的框架上讲,可能肝占位良性和恶性的比例在100:1,即如果出现肝占位,通常表现为良性,恶性的可能性相对较小。恶性与良性需要通过临床医生,进行认真诊断和鉴别诊断。通常有以下几个方面:1、采集病史了解其病程长短及肿块生长速度,进行体检明确患者有无肝炎;2、或在其它肿瘤的体检上面发现蛛丝马迹,再进行进一步的影像学检查,包括CT、磁共振的增强检查,包括彩超或PET-CT的全身检查,了解肝占位的良恶性,或属于原发性还是从别的地方转移过来;3、血液检查也很重要,了解患者肝功能情况,是否患有乙肝的背景,肿瘤指标提示具体来源的肿瘤等;4、如果鉴别仍存在有困难,可进行肝占位的穿刺活检,由病理科医生对穿刺出来的组织进行进一步诊断。
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