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如何看甲功七项化验单

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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
当拿到甲功七项时,里面包括的内容是TSH即促甲状腺激素、总T3、总T4、游离T3以及游离T4,还有甲状腺的2个抗体,包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,即为TPO-Ab和TGAb。整个分析甲功七项,具体如下:1、T3、T4和TSH的水平:即甲状腺功能状态。若T3、T4水平高,TSH水平低,经常见于甲亢的患者。若T3、T4水平低,TSH水平高,通常是甲减。若TSH水平高,T3、T4水平高,经常见于垂体性TSH瘤造成的垂体性甲亢。若T3、T4水平低,TSH水平正常或偏低,一定要考虑是否为垂体性甲减,如垂体炎或席汉综合征可能会出现这个化验结果;2、TPO-Ab和TGAb:如果同时有TPO抗体滴度特别高,需要高度怀疑是否为桥本氏病,可以结合甲功的状态,为桥本甲亢或桥本甲减。若球蛋白抗体阳性,需要是否同时合并弥漫性甲状腺肿伴甲亢。所以对于甲功七项的化验单,一定要综合分析,才能看出正常的范围。
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