老人嘴巴歪，主要包括以下几个方面的原因：1、生理性现象：部分老人牙齿脱落或装入假牙以后，造成的嘴巴歪，属于正常的生理性现象，可不急于处理；2、病理性现象：如果老人突发的嘴巴歪斜，常见于脑血管病，例如脑血管出血或脑梗死等疾病，通常患者还合并言语不利或言语含糊，单侧肢体瘫痪或麻木等表现。需要及时到医院神经科急诊紧急就诊，如果在溶栓的3.5个小时内，还可进行溶栓的治疗或进一步根据脑出血情况，进行降颅压等治疗。如果患者为经过吹冷风等突发的口角歪斜，而医生诊断为周围性面瘫，由于面神经炎损伤导致，在没有任何禁忌的情况下，特别是激素禁忌，可应用激素和营养神经的药物治疗。但治疗均要建立在神经科医生经过病史、查体，及辅助检查的评估以后，给予个体化情况的分析之下进行。