有胆管小结石，先应仔细读报告，了解结石类型，具体如下：1、肝内胆管小结石：若结石非常小，绝大多数不需要做任何处理，只需要定期观察即可。因为肝内小结石或小钙化灶的发病率比较高，而结石钙化灶的发展病程都非常缓慢，增长速度很慢，对肝脏功能及整个人体不会产生太大的影响，因此可以不做任何处理；2、肝外胆管小结石：需要立即住院处理，因为肝外结石一旦出现梗阻，有可能会诱发胆管炎或者胰腺炎。上述两种疾病治疗不及时，可以直接威胁到生命。因此，如果发现肝外胆管有小结石，需要做相关处理，临床医生会结合结石的大小及胆囊是否有结石来综合考虑。如果结石比较小，优先考虑做ERCP取石，通过内镜的方式，从胆总管的开口处把小结石套取出，即可不做手术。但是如果发现胆囊里也有结石，胆总管取完石以后，还需要接受腹腔镜的胆囊切除，从根本上解决问题，否则胆囊里的结石会源源不断地掉落到胆总管。