若睡觉时有心慌感，需具体问题具体分析，常见情况如下：1、心脏缺血：由于心率是生命体征的表现形式，在身体发生变化时心率也会产生相应变化。常见于中老年人存在心血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟，或既往诊断为冠心病，此时出现心慌需排查是否出现心脏缺血；2、心功能不全：当患者存在心脏疾病如心衰病史时，如果近期在夜间睡眠中出现心慌、憋气或活动中出现喘息，此时需排查患者是否出现心衰等问题；3、其他原因：部分年轻人没有明确心血管病危险因素和慢性病史，但在睡觉时出现心慌需考虑最近是否出现精神、神经方面异常，如焦虑。当年轻人合并快速性心律失常如室上速，或部分中年人发生房颤时，也可出现睡觉时有心慌感。如果上述症状反复发生，患者可以进行动态心电图进行监测、评估，若考虑发生心衰、冠心病时，也可进行相应筛查。