同房后小腹疼的原因较多，与怀孕不一定有相关性。怀孕早期因为子宫逐渐增大，会牵扯周围组织，会有腹痛的情况。部分女性会感觉与月经相同，觉得肚子不舒服，这是正常现象。但同房后小腹痛的原因很多，最常见的是子宫内膜异位症，特别是在子宫后壁、后穹窿内有触痛结节。子宫内膜异位症同房时，往往就会出现疼痛或小腹痛情况；有时正好赶上排卵期，同房刺激卵子排出液体或伴随出血刺激腹膜也会出现腹痛，或有囊肿情况下同房，囊肿破裂后液体到了腹腔也会出现腹痛。 所以同房后腹痛的原因很多，部分人疼得很厉害，一定要去检查原因，特别是有些卵巢囊肿扭转、卵巢囊肿破裂，如巧克力囊肿破裂、子宫内膜异位症等，这些都应该注意，但和妊娠相关性不是很大。