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甲亢减药标准及时间
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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
甲亢的患者治疗周期比较长,分为处置期、减药期及维持期。要达到减药期,必须有如下要求:1、患者的甲状腺功能要有好转,跟最开始治疗时,T3、T4水平有所降低;2、患者的症状要有明显好转,就是之前有怕热、心慌、出汗多及消瘦。治疗一段时间以后,上述症状在好转,就是体重在增加,出汗没原来多了,是用来减药较为重要的标准。因为有时化验结果的改善会先于症状的改善,如果以化验结果的改善作为减药标准,可能会出现了减药过早,患者就会出现将来容易反弹的情况。因此临床上给患者减药的时机,就是看如果症状有了明显的改善和好转才开始减药。减量的过程中也要定期复查患者甲状腺功能,根据甲功能的变化来调节减药量或者是减药速度,如果减药过快会导致甲亢反弹,如果减药过慢又会导致药物性甲减。
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