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上环30年取环危险吗

参与医生

北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
上环30年,取环难度较大,有一定危险性,必要时需要住院取环,甚至需要宫腔镜下取环。宫内节育器的使用年限有具体规定,如果是含铜的宫内节育器,通常10-15年便需要更换,曼月乐环5年左右便需要更换。部分女性使用第一代的宫内节育器,比如金属不锈钢的宫内节育器,上环时间可能较长,女性在30年左右或在绝经5-10年后才想起取环。上环时间越长,宫内节育器取出的手术难度越大,这时子宫萎缩、宫颈萎缩,会造成扩张宫颈困难,随着时间延长,宫内节育器嵌顿风险会增加。因此上环30年才取环,尤其是绝经时间比较长的女性,宫内节育器取出失败,环嵌顿、子宫穿孔的风险会明显增加。对于上环30年或绝经期后的女性,建议住院取环,在取环之前如果宫颈萎缩比较厉害,局部需要用药,比如局部外用雌激素,改善宫颈条件,或宫颈使用间苯三酚,扩张宫颈,方便环的取出。如果出现环嵌顿,需要在宫腔镜下将环取出。
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