肾脏肥大，如果没有积极治疗，部分病人可能发展到肾功能不全，甚至发展到尿毒症。主要原因包括肥胖相关性肾病、糖尿病肾病的早期、增生的组织等，具体内容如下：1、肥胖相关性肾病：肾肥大的最常见原因。在肥胖相关肾病的情况下，肾脏不仅肥大，肾小球也肥大，而且肾小球可能表现为FSGS的病理类型。如果没有有效的治疗，有时可能发展到肾功能不全，甚至尿毒症；2、糖尿病肾病的早期：在此阶段，肾脏会出现体积增大。如果不进行特殊治疗，病人可能进入糖尿病肾病，并逐渐向前发展，可能发展到肾功能不全，甚至尿毒症；3、增生的组织：例如病人出现肾脏的积水、肾脏的肿瘤或者肾脏的结石等。上述情况，都可能导致肾脏体积增大。在此情况下，治疗主要根据病因进行。对于肾囊肿，如果囊肿较大，可以考虑进行外科干预。对于肾脏的肿瘤，主要是分辨良恶性，良性则可以观察，而恶性则需要手术治疗。综上所述，肾脏肥大，一般对肾脏有一定危害。如果治疗不及时，有的病人可能发展到肾功能不全，甚至尿毒症。