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甲胎蛋白值升高的意义
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首都医科大学附属北京中医医院 胡凤山 主任医师
在临床中经常用到肿瘤标志物,就叫甲胎蛋白。甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写叫AFP。正常情况下,这种蛋白主要来自于胚胎的肝细胞,所以胎儿在出生后2周甲胎蛋白从血液中基本消失。所以在检测过程中是很难发生它的升高情况。这种甲胎蛋白一旦发生升高时,大多数都会提示有些疾病的发生。
常见的甲胎蛋白就在肿瘤中,比如原发的肝细胞肿瘤,就容易甲胎蛋白升高。肝癌分成3大类:肝的原发肝细胞癌、肝的原发胆管细胞癌、原发的肝混合细胞癌。其实肝的原发混合细胞癌和肝的原发胆管细胞癌,甲胎蛋白升高的并不是非常明显,主要是以肝的原发肝细胞癌升高的状况较明显。甲胎蛋白在临床中还有个很重要的辅助诊断,如先天性的肾病或者脊柱裂,在临床中有可能见到甲胎蛋白的升高。
还有就是诊断畸胎瘤、睾丸或者卵巢肿瘤时,甲胎蛋白有可能有升高的情况,作为一种辅助的诊断手段是非常重要的。在临床中较少见的一种肿瘤叫精原细胞肿瘤,精原细胞肿瘤在发展的过程中,在出现时甲胎蛋白的升高有一定的辅助诊断意义。
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