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肾衰竭什么时候需要透析
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾衰竭的病人出现以下情况需要进行透析:1、尿毒症:尿毒症标准就是肾小球滤过率<10ml/min,这时病人可以开始透析,但对于糖尿病肾病病人,肾小球滤过率<15ml/min时,要开始给病人进行透析,这是维持性血液透析的准入标准;2、高钾血症:如果血钾水平很高,病人可能出现心率减慢、心律失常、心跳骤停,有可能威胁到病人生命,所以这种情况下需要急诊透析;3、严重的代谢性酸中毒:经过药物治疗无效的情况下,这时病人需要进行急诊透析;4、严重水肿、高血压:如果用药物控制不好,病人出现肺水肿甚至心包积液,需要进行急诊透析;5、其他:病人出现消化道出血甚至中枢神经系统症状时,药物控制不好需要进行急诊透析。
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