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十二指肠溃疡会自愈吗

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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
每种溃疡都可能自愈,但愈合方式不同。十二指肠溃疡最常见在十二指肠球部,此部位本身相对胃狭窄很多,因此溃疡发生后充血水肿,可引起幽门梗阻。 若自愈可能形成瘢痕、假憩室,导致十二指肠变形,形成永久性幽门梗阻,生活质量受到很大影响,如出现早饱,甚至是恶心、呕吐。 十二指肠溃疡可穿孔出血,但很少发生癌变,因此不要指望十二肠溃疡自愈,最好听医嘱,规范治疗、定期复查随访。 此外,十二指肠溃疡部分患者可自愈,尤其是农村患者,忍着疼痛,不去检查可能会长好。 但是部分患者有穿孔、出血风险,在胃镜没有发展时,检出率比较低,发生穿孔、出血时会将十二指肠和胃大部切除,后续10年,成为胃癌高发人群。因此不建议让十二指肠溃疡自行愈合,应尽早就医、规范治疗。
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