食管癌患者临死前并不一定都会出现一直拉屎的症状。一直拉屎实际上是大便失禁的表现，在食管癌晚期，如果患者出现意识丧失、意识模糊，可能会出现大便失禁。但部分食管癌患者本身进食较差或根本没有食物在胃肠道，可能并不会出现大便失禁的症状，所以大便失禁并不是在所有食管癌患者临死前都出现的症状。如果出现这些症状，可以进行逐步清理，观察生命体征，可以给予一定的生命支持或临终关怀，可以有尊严地死去。