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血糖如何控制在5以下

参与医生

湖南省人民医院 杨丽 主任医师
糖尿病患者血糖如果想要控制在5mmol/L以下,要分时间点进行管理。需要检测全天胰岛功能状况、空腹C肽水平,如果空腹C肽低要进行胰岛素注射,帮助机体降糖。患者补充胰岛素后要严密监测血糖,监测空腹血糖、餐后2个小时血糖,以及睡前和夜间血糖,对于控制好血糖非常必要。空腹血糖如果想要控制在5mmol/L以下,要严密监测夜间0点和3点的血糖,因为空腹血糖5mmol/L以下,属于比较严格的指标。如果空腹血糖要求在5mmol/L以下,夜间要严防低血糖的发生,及时调整胰岛素用量或者降糖药物的用量,胰岛素用量需要根据空腹血糖进行调整,如果空腹血糖偏高,夜间并没有发生低血糖,称为黎明现象。黎明现象的处理通常要增加睡前长效胰岛素的注射剂量,可以通过严密监测,逐渐把空腹血糖控制在正常范围之内。餐后2小时血糖不必要控制在5mmol/L以内,因为餐后2个小时血糖通常比空腹要高,因为进食后会有热量产生,餐后2个小时血糖目标值一般控制在8-9mmol/L内,正常餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下。控制餐后血糖可以服用降餐后血糖药物,还可以注射短效胰岛素,一切都应该在饮食控制、适量运动和严密监测的基础上进行,另外还要加上糖尿病教育,使血糖控制在正常范围内。
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